全国医保异地结算全面开启,这些姿势点get起来
全国医保异地结算全面开启,这些姿势点get起来
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之前为大家推送了九月社保全国一卡通上线!福利多到没朋友!一文后,后台有不少朋友留言:
医保的异地结算到底怎么实施呀?
跨省结算和之前的不同到底在哪里呢?
这次,为大家吐血整理一份,异地结算最新最全的独家攻略!
“
9月26日,人社保司颜清辉为本月底起在全国实施的异地就医结算政策做出详细解读——
1.异地就医不代表着无序就医,对跨省、异地医保享受的人群是有限制的。
2.九月底,全国已基本实现跨省的异地结算。一张社保卡就可以让你在全国直接结算医保就医费用!
所以,今天为大家更新到的
主要姿势点为
全国范围的异地就医
1.具体惠及哪些人
2.报销金额与比例
3.如何跨省直接刷医保
附:杭州可接受外省医保的医院
对医保异地结算最直接的理解,就是:
大家在跨省就医时,不用再拿票据回省报销,也不用在自己垫付医疗费啦。只需要一张社保卡,在定点医院刷卡就统统搞定。
而且,目前的“定点医院”已覆盖至全国88%以上,共有8000+医院名列其中,大家完全可以有选择、有需要地挑选。
那么,进入正题——
1
具体惠及人群到底是谁?
一是异地安置退休人员,指的是退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员;
二是异地长期居住人员,指的是在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;
三是常驻异地工作人员,指的是用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;
四是异地转诊人员,指的是符合参保地转诊规定的人员。也就是当地医院无法治疗或未治愈,需要异地就医,且当地医院开具了转诊证明的患者。
另外,朋友们经常会碰到的一次性就医,比如出去旅游、出差发生的感冒发烧等情况,一般医疗支出并不大,可以考虑风险自留。不过提醒大家,一般是只有急诊才是能够报销的。
2
异地的报销比例和原地一样吗?
谈到医保异地报销比例的话,不得不强调,目前各地医保没有一个统一的标准,报销比例受制于如下内容:
治疗手段:不同的医院报销比例不同,门诊、急诊、住院的报销比例与限额不同;
社保类别:不同的医保种类报销比例不同,比如城镇职工医保就比新农合好很多;
医保目录不同:不同城市的医保目录与价格存在一定的差异;
异地转诊证明:是否能够出具异地转诊证明是关键,如果能够顺利在当地医保备案进行转诊,虽然在异地就医,但是仍然可以享受参保地的社保报销政策,否则的话报销比例将大幅降低。
3
怎样才能跨省直接刷医保?
享受这项惠民政策,需要大家提前办理一些手续,主要是在医保所在地区备案,选定异地的定点医院,并在异地住院时选择“直接结算”。
这里贝贝给大家推荐一个强大的网站:社会保险网上查询系统(可点击下方阅读原文)
在这里,你想知道的备案地、可提供直接结算的定点医院都可以查到~
比如杭州已实现的异地结算的重点医疗单位有:
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